As fraturas são lesões ósseas comuns que podem variar em gravidade e tipo, podendo ser causadas por diversos fatores, como quedas, impactos e traumas.
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O tratamento adequado para cada tipo de fratura, seja cirúrgico ou conservador, depende da natureza da fratura e das condições individuais do paciente. Entenda mais a seguir:
O que são fraturas?
Fraturas podem ser definidas como uma ruptura parcial ou total do osso, sendo comumente classificadas em abertas (expostas) ou fechadas, dependendo da integridade da pele ao redor da lesão.
Uma fratura fechada é aquela em que a pele não é rompida, enquanto na fratura exposta, a pele é rompida e o osso fica visível. Devido ao risco aumentado de infecção, as fraturas expostas são consideradas mais perigosas do que as fechadas.
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Tipos principais de fraturas
As fraturas ocorrem principalmente devido a algum impacto, queda ou esmagamento dos ossos.
Em casos de fraturas patológicas, elas resultam de esforços leves, que normalmente não causam lesões ósseas — neste caso, surgem como consequência de condições pré-existentes como osteoporose ou câncer nos ossos.
Já as fraturas por estresse são causadas por pressão frequente e repetitiva, sendo comuns em atletas e afetando geralmente os membros inferiores.
Os principais tipos de fraturas incluem:
Fratura transversal: ocorre quando o osso quebra em um ângulo reto com o eixo do osso.
Fratura espiral: resulta de uma torção do osso.
Fratura cominutiva: o osso se quebra em vários fragmentos.
Fratura em galho verde: comum em crianças, onde o osso se dobra e rompe parcialmente.
Fratura impactada: quando os fragmentos ósseos são empurrados um contra o outro.
Fratura longitudinal ou linear: quando a fratura é paralela ao eixo do osso.
Fratura oblíqua: quando a fratura ocorre num ângulo diagonal ao eixo do osso.
Fratura oblíqua desviada: casos onde a fratura oblíqua resulta também no desalinhamento do osso. Este tipo de fratura é, muitas vezes, a responsável pela fratura exposta.
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Quando é necessário operar uma fratura?
A necessidade de cirurgia em casos de fraturas depende de diversos fatores, incluindo a gravidade e o tipo da fratura, a idade e a saúde geral do paciente, e a localização da fratura. Assim, a cirurgia é frequentemente indicada nas seguintes situações:
Fraturas expostas: devido ao alto risco de infecção e à necessidade de limpar os fragmentos ósseos e tecidos moles.
Fraturas instáveis: quando os fragmentos ósseos não podem ser mantidos no lugar com métodos conservadores.
Fraturas com desvio significativo: onde o alinhamento ósseo não pode ser restaurado sem intervenção cirúrgica.
Fraturas intra-articulares: que envolvem a superfície articular e necessitam de alinhamento preciso para evitar problemas de mobilidade.
Fraturas não consolidadas: fraturas que não cicatrizam corretamente com o tratamento conservador.
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Outros tipos de tratamento
Como já citado anteriormente, nem todas as fraturas necessitam de cirurgia. Existem métodos conservadores eficazes para muitos tipos de fraturas, que podem promover a cicatrização natural e restaurar a função normal do membro afetado.
Entre esses métodos, a imobilização com gesso ou tala é um dos mais comuns, pois mantém os fragmentos ósseos em posição adequada para permitir a cicatrização natural.
A utilização do gesso ou da tala fornece suporte e evita o movimento do osso fraturado, facilitando o processo de cura.
A tração é outro método conservador utilizado para alinhar os ossos fraturados. Esse método envolve o uso de peso e tensão para manter os ossos na posição correta, ajudando a reduzir a fratura e promovendo a recuperação.
Já as órteses funcionais são dispositivos que permitem algum movimento enquanto estabilizam a fratura. Elas são particularmente úteis em fraturas que não requerem imobilização completa, permitindo que o paciente mantenha certa mobilidade durante o processo de cura.
Por fim, a fisioterapia é um fator imprescindível na recuperação de fraturas. Após a remoção do gesso, tala ou órtese, a fisioterapia ajuda a restaurar a força muscular e a mobilidade das articulações afetadas, garantindo uma recuperação completa e funcional.
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