Uma das cirurgias ortopédicas mais comuns, a cirurgia de ombro é um procedimento realizado com o objetivo de corrigir problemas estruturais no ombro, aliviar dores no local e restaurar a mobilidade da articulação, entre outras indicações ortopédicas.
Neste artigo da SalvaPé, vamos apresentar os principais tipos de cirurgia de ombro, assim como suas indicações, preparo para o paciente e também como funciona a recuperação após a cirurgia. Confira a seguir:
Principais tipos de cirurgia de ombro
Artroplastia
A artroplastia é uma cirurgia que consiste em substituir parcialmente ou totalmente a articulação do ombro. Em casos onde a lesão se concentra na cabeça do úmero — como em fraturas, por exemplo —, apenas essa região é substituída.
Porém, em casos de pacientes com quadros de artrose avançada, a substituição total da cartilagem da articulação pode ser necessária.
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Artroscopia do manguito rotador
Por sua vez, a artroscopia de ombro visa tratar o manguito rotador, sendo indicada para uma grande variedade de lesões que limitam os movimentos e causam dores na região.
Pouco invasiva, a artroscopia do manguito rotador é um procedimento feito sem necessidade de grandes cortes na pele, oferecendo uma recuperação mais tranquila ao paciente.
Cirurgia de instabilidade (luxação)
As cirurgias de instabilidade são indicadas para luxações recorrentes ou instabilidade que não apresenta melhora com tratamentos conservadores, como fisioterapia e medicações.
Neste método, pode ser feita a colocação de um enxerto ósseo, com o objetivo de restaurar a articulação do ombro.
Indicações
Entre as principais indicações de médicos ortopedistas para ser realizada uma cirurgia no ombro do paciente, estão:
- Lesões traumáticas, como fraturas, luxações e traumas que afetam a estabilidade e função do ombro;
- Lesões no manguito rotador, sendo ruptura total ou parcial, além de lesões degenerativas;
- Osteoartrite grave, doença degenerativa que causa dor intensa e limitação dos movimentos articulares;
- Instabilidade do ombro, devido a luxações e lesões recorrentes;
- Dores crônicas que persistem mesmo após fisioterapia e uso de anti-inflamatórios.
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Preparo
Antes da cirurgia, o médico irá solicitar exames físicos e de imagem, como ressonância magnética, para compreender a gravidade da lesão e definir o melhor método a ser seguido.
O paciente deverá seguir as recomendações do cirurgião ortopédico, que geralmente incluem manter uma dieta equilibrada nos dias que antecedem o procedimento, evitar o consumo de álcool e tabaco e também detalhar ao médico todos os medicamentos que está tomando.
O jejum de sólidos e líquidos de oito horas antes do procedimento também é solicitado ao paciente, que poderá se alimentar normalmente após o término da cirurgia.
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Procedimento
A cirurgia de ombro é realizada com o uso de anestesia geral com sedação e anestesia local, com bloqueio do plexo braquial.
A cirurgia pode ser feita de forma aberta, com cortes para manipular os músculos, tendões e estruturas, ou de forma minimamente invasiva, como a artroscopia.
No caso da artroscopia, a duração de uma cirurgia é de aproximadamente uma hora, enquanto em procedimentos mais invasivos o tempo total pode chegar a duas horas.
Recuperação
A recuperação da cirurgia de ombro inclui restrições de atividades por determinado período, seguindo as instruções do cirurgião sobre a movimentação durante o período de recuperação do paciente.
Além disso, a fisioterapia deverá ser iniciada poucos dias após a cirurgia, fortalecendo a região e melhorando a amplitude de movimento. O uso de medicamentos para controlar dores e inflamações também deve ser mantido, de acordo com a orientação do ortopedista.
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